Kto jest on-line:
 
 

Wykresy w telefonie Cell

m.28dni.pl (iphone, android)
 
 

Szybka pomoc!

Coś sprawia Ci trudność, nie rozumiesz opcji? Napisz do pomocy 28dni lub eksperta.

 
 
 
 
 

Metoda Rotzera cz.III - po porodzie i klimakterium 25 Luty 11:19

 

Ponieważ informacji, które chciałam Wam przekazać na temat samobadania szyjki macicy jest bardzo dużo, dziś opiszę tylko, tak jak obiecałam okres po porodzie, klimakterium oraz zasady postępowania po odstawieniu antykoncepcji hormonalnej. Szyjce macicy będzie poświęcony osobny artykuł. Następny w kolejności :)

LAM – Laktational Amenorrhea Metod, czyli metoda laktacyjnego braku miesiączki. Należy spełniać określone warunki karmienia, by do 6 miesiąca życia dziecka prawdopodobieństwo zajścia w ciążę wynosiło tylko 1-2%.

OKRES PO PORODZIE

  • Przystawianie dziecka minimum 5-6 razy na dobę
  • Przerwy w karmieniu nie mogą być dłuższe niż 5-6 godzin (do 4 h w dzień i do 6 h w nocy)
  • Sumaryczny czas karmienia na dobę to minimum 100 minut
  • Nie można podawać dziecku innych płynów i pokarmów niż mleko matki
  • Po 56 dniu po porodzie nie wystąpiło żadne krwawienie z dróg rodnych

OBSERWACJE PRZY PEŁNYM KARMIENIU

  • Do 12 tygodni po porodzie na pewno nie ma jajeczkowania, ale obserwacje należy zacząć od 21 dnia cyklu; krwawienia w tym czasie nie są miesiączką a śluz dobrej jakości nie ma znaczenia.
  • Po 84 dniu cyklu należy wnikliwiej przyglądać się śluzowi i zacząć mierzyć temperaturę.
  • Jeśli występuje śluz bez zwyżki temperatury, stosujemy regułę objawu szczytu: oznaczamy jako szczyt ostatni dzień relatywnie najlepszego śluzu lub ostatni dzień "w", "wl" lub krwawienia/plamienia.
  • Dopisujemy liczby 123 oraz strzałkę w dół, wieczór tego czwartego dnia można uznać za początek niepłodności aż do pojawienia się kolejnego objawu płodności.
  • Temperaturę mierzymy obowiązkowo po każdym szczycie, by wychwycić ewentualną zwyżkę.
  • Prawdziwa miesiączka będzie poprzedzona co najmniej 3 dniową zwyżką temperatury.
  • Po jej stwierdzeniu obowiązują zwykłe reguły sprzed porodu, można stosować również regułę Doringa przy wyznaczaniu niepłodności względnej.

OBSERWACJE PRZY NIEPEŁNYM KARMIENIU

  • Przy karmieniu niepełnym lub całkowitym przejściu na inny pokarm niż mleko matki, objawy płodności mogą się pojawić już po 5 tygodniach od porodu.
  • Obserwacje należy prowadzić od 21 dnia, a bardzo dokładnie od 42 dnia, bo w szóstym tygodniu może pojawić się już płodny śluz.
  • Do pierwszej miesiączki stosuję się regułę objawu śluzu, później obowiązują normalne zasady.
  • Badanie szyjki macicy można zacząć najwcześniej po 8 tygodniu od porodu.

KLIMAKTERIUM

  • Ostatnia miesiączka u kobiety zwana jest menopauzą; za ostatnią możemy przyjąć tę, po której przez rok nie pojawia się kolejna miesiączka.
  • Klimakterium jest okresem, w którym stopniowo wygasa czynność jajników; nie reagują już one na przysadkowy hormon FSH, dlatego przysadka produkuje go coraz więcej; wykonując trzykrotnie badanie FSH z wynikiem bardzo wysokim, świadczy o niemożliwości zajścia w ciążę, gdyż pęcherzyki w tej sytuacji już nie dojrzewają.
  • W premenopauzie cykle mogą się mocno skracać lub wydłużać, oprócz dwufazowych mogą się zdarzać jednofazowe, faza estrogenowa może się wydłużać, a progesteronowa skracać (poniżej 9 dni); w jednym cyklu mogą pojawiać się łaty śluzu różnej jakości oraz plamienia i krwawienia nie poprzedzone zwyżkami temperatury.
  • Stosujemy wtedy podobnie jak w okresie poporodowym regułę objawu szczytu; jednocześnie warto mierzyć temperaturę, gdyż zwyżki mogą się zdarzać. Zdarzające się zwyżki temperatury mogą świadczyć o odbytym jajeczkowaniu, ale również może być to objaw LUF, czyli zespołu niepękniętego, zluteinizowanego pęcherzyka (dojrzały pęcherzyk nie pęka, jajo pozostaje w środku i zanika, ale ciałko żółte rozwija się i wydziela progesteron powodujący zwyżkę temperatury).

OBSERWACJE PO ODSTAWIENIU PIGUŁKI HORMONALNEJ

Często zdarza się, że po odstawieniu pigułki cykle mogą być trudne do interpretacji, objawy śluzu nietypowe, ponieważ gospodarka hormonalna kobiety jest rozregulowana. W związku z tym należy do końca wybrać rozpoczęte opakowanie pigułek i niezwłocznie zacząć obserwacje śluzu i temperatury.

  • W pierwszym cyklu nie należy współżyć na początku, ponieważ po odstawieniu może wystąpić krwawienie, ale równie dobrze mogą pojawić się objawy płodności.
  • W pierwszym cyklu również należy wyznaczyć 4 wyższe temperatury, wieczór czwartego dnia będzie początkiem niepłodności.
  • Drugi cykl po odstawieniu traktowany jest jak u osoby początkującej i niepłodność względna wyznaczana jest na podstawie długości cykli, sprzed brania tabletek.

Jestem ciekawa, jak wiele z Was, które są mamami, stosowało zasady LAMu po porodzie; czy reguła objawu szczytu była dla Was prosta do wprowadzenia w życie? Jak szybko powróciła płodność? Ja jestem niespełna siedem miesięcy po porodzie, karmię piersią, ale powoli przymierzam się do wprowadzaniu dziecku stałych pokarmów. Przyznam się, że trochę już tęsknię za cyklicznością mojego organizmu i bardzo jestem ciekawa, kiedy płodność na nowo da o sobie znać.

Przy pisaniu tego tekstu korzystałam ze „Sztuki planowania Rodziny” autorstwa prof. J.Rotzera

 
Komentarze

Aby dodać komentarz musisz być zarejestrowanym użytkownikiem 28dni. Zarejestruj się